Научная статья
в журнале «Хирургия»
в журнале «Хирургия»
Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова
Издание
Журнал "Хирургия" – важнейший источник достоверной и современной информации в области хирургии. Все публикации на страницах этого авторитетного издания предварительно рецензируются и тщательно отбираются. Журнал публикует статьи, имеющие научную и практическую ценность для широкого круга хирургов и охватывающие различные области этой специальности.
Применение гастропластики по Коллису в хирургическом лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы
Анализ непосредственных и отдаленных результатов применения гастропластики по Коллису в лечении больных грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), осложненной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с укорочением пищевода.
Проведен анализ результатов применения гастропластики по Коллису у 22 пациентов, оперированных по поводу ГПОД в сочетании с укорочением пищевода. Группу контроля составили 166 пациентов, получивших простую пластику ГПОД, без применения гастропластики по Коллису.
В группе гастропластики по Коллису продолжительность оперативного вмешательства составила 185 (160—
250) мин. Интраоперационные осложнения отмечены у 3 (13,6%) пациентов, частота послеоперационных осложнений
составила 18,2%. Летальных исходов не было. Функциональная дисфагия легкой степени зафиксирована у 2 (9,1%) пациентов. Длительность пребывания в стационаре составила 7,8±2,4 сут, медиана наблюдения за пациентами — 34 (6—52)
мес. Анатомических рецидивов не установлено, рецидив гастроэзофагеального рефлюкса отмечен в 1 (4,6%) случае.
Оценка по шкале-опроснику GERD-HRQL — 4,8±2,2 балла. Расширение объема оперативного вмешательства за счет
гастропластики по Коллису не повлияло на непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения по сравнению с простой крурорафией и фундопликацией.
250) мин. Интраоперационные осложнения отмечены у 3 (13,6%) пациентов, частота послеоперационных осложнений
составила 18,2%. Летальных исходов не было. Функциональная дисфагия легкой степени зафиксирована у 2 (9,1%) пациентов. Длительность пребывания в стационаре составила 7,8±2,4 сут, медиана наблюдения за пациентами — 34 (6—52)
мес. Анатомических рецидивов не установлено, рецидив гастроэзофагеального рефлюкса отмечен в 1 (4,6%) случае.
Оценка по шкале-опроснику GERD-HRQL — 4,8±2,2 балла. Расширение объема оперативного вмешательства за счет
гастропластики по Коллису не повлияло на непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения по сравнению с простой крурорафией и фундопликацией.
Нередуцированное укорочение пищевода может являться причиной высокой частоты развития рецидива ГПОД
и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в отдаленном периоде. При подтверждении укорочения пищевода объем
операции должен быть дополнен гастропластикой по Коллису, которая является эффективной и безопасной процедурой, не ухудшающей результатов лечения. Определение четких показаний и выработка оптимальной техники выполнения
гастропластики по Коллису нуждаются в уточнении и дальнейших исследованиях.
и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в отдаленном периоде. При подтверждении укорочения пищевода объем
операции должен быть дополнен гастропластикой по Коллису, которая является эффективной и безопасной процедурой, не ухудшающей результатов лечения. Определение четких показаний и выработка оптимальной техники выполнения
гастропластики по Коллису нуждаются в уточнении и дальнейших исследованиях.
И.В. СОВПЕЛЬ1, 2, Р.В. ИЩЕНКО3, И.Е. СЕДАКОВ1, 2, О.В. СОВПЕЛЬ1, 2, В.В. БАЛАБАН4
1Государственная образовательная организация ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького», Донецк, Донецкая Народная Республика;
2Республиканский онкологический центр им. проф. Г.В. Бондаря, Донецк, Донецкая Народная Республика;
3ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России», Москва, Россия;
4ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
(Сеченовский Университет), Москва, Россия
1Государственная образовательная организация ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького», Донецк, Донецкая Народная Республика;
2Республиканский онкологический центр им. проф. Г.В. Бондаря, Донецк, Донецкая Народная Республика;
3ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России», Москва, Россия;
4ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
(Сеченовский Университет), Москва, Россия
#грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, #лапароскопическая коррекция, #короткий пищевод, #гастро-
пластика по Коллису, #непосредственные и отдаленные результаты.
пластика по Коллису, #непосредственные и отдаленные результаты.
